小青龍湯

材料：生薑、炙甘草、大棗去籽、青椒、肉絲、杏仁。

這是一個效果近似於傷寒論「大青龍湯」的湯，大青龍湯的方劑組成如下：麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草、石膏、生薑、大棗。

所以這個「小青龍湯」不是傷寒論上那個小青龍湯，而是「小力」的大青龍湯，所以簡單稱呼做小青龍湯。

跟大青龍湯比較，這個小青龍湯只是把大青龍湯中的麻黃、桂枝、石膏換成青椒和肉絲而已。

說起來會覺得很好笑，因為只要略懂中醫的人都會說「大青龍湯」是發汗劑，但是這個「小青龍湯」看起來實在不太像會有大青龍湯的功效！

但是我想說，大青龍湯與其說是發汗劑，不如說是一帖作用在「膽」上的方劑。

膽這個器官，內經上面是這樣說：「膽者，中正之官，決斷出焉。」又說：「凡十一臟取決於膽。」

膽的功能其實就好像是水塔中的浮球那樣，在一個「既定標準」下，決定啓動、關閉或是化氣、生津等兩兩成對的動作。

再講一個例子說明膽的功用，如下圖一、二所示。

圖一

圖二

當飲水入胃中，就好像水進入了煮滾燒開的陶鍋中，會變成水蒸氣往上蒸騰，碰到了鍋蓋以後會因冷而凝結成水降下。

這個上升和下降，主要是指內經的一段經文而言：「飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾。脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。」

圖一和圖二便是在簡略示意這樣的上升和下降，而膽的工作之一便是決定上升的箭頭要上升到幾時才算數，下降又會降幾分。

人體的運作，不管是飲食經過消化而生的氣或是命門相火因火花放電而生的氣，都會在肺臟做個「了結」，看是要「出汗」排掉或是冷凝成為身體可用的津液又或是經過三焦流到下焦，給腎臟膀胱去處理。

這該出多少汗於外，該收多少水於內，便是如上所示的簡易圖了。這樣一說，應該就可以知道大青龍湯為何說是「作用在膽」上面了。

生薑、大棗和炙甘草這三個中藥，主要便是在模擬「開火在有蓋蓋子的陶鍋中煮水」的動作，麻黃和石膏則是以杏仁為中心點，決定往外出汗比較多或是往內收成津液比較多。

杏仁這味藥在本經裡面提到的作用是「味甘，溫。主咳逆上氣，雷鳴，喉痺下氣，產乳，金創、寒心、賁豚。生川谷。」其實杏仁是作用在腦和心包的募穴膻中穴上，而杏仁這味藥最好可以搭配麻黃和石膏服用，才會有相輔相成的好處。

怎麼說呢？

我們就把杏仁當做一個天平的中間「支點」，而麻黃和石膏就是天平兩端力臂的施力，麻黃多點，石膏少一點，就會傾向出汗，麻黃少一點，石膏多一點，就會傾向收攏津液入體內。

圖三：結果是—收攏津液

圖四：結果是—出汗

所以，其實我們也就知道了另外一件事，傷寒論上的大青龍湯，提供了一個「正常人體」的標準比例，麻黃6錢加上石膏如雞蛋黃大小，這是「常人」、「平人」適用。但是針對每一個體質互異，已經被種種錯誤扭曲的人體矯正的時候，麻黃和石膏的配比就必須因人制宜，不可墨守成規，而這部份便是每個醫生必須要自行努力的部份了。

這道小青龍湯，材料中的生薑、炙甘草、大棗、杏仁都已經在上面解釋過了。至於青椒和肉絲呢？

這樣說吧，大青龍湯是作用在膽，是因為大青龍湯可以在安全（護住脾胃津液）的狀況下決定出汗於外或是收津於內，正是膽的本色。而青椒這個植物，本身就形狀似膽而色青（木之色），又中空輕靈，符合膽為清淨之腑的本色，可以從源頭便恢復膽的能力，再加上湯方裡面的豬肉補陰，這些幾乎都是可當食材之物，組合起來若有大青龍湯的功效，可調控發汗和收津的能力，卻又更加廣效（因為膽可不是只有這個決斷），這是一個方義雷同的有趣的變化。